Arthrose de la hanche

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie également connue sous le nom de coxarthrose et qui touche généralement les personnes âgées de plus de quarante ans. Sa cause est une diminution du volume de liquide synovial sécrété dans l’articulation. Selon les statistiques médicales, les femmes souffrent plus souvent de coxarthrose que les hommes. Elle affecte une ou deux articulations de la hanche. Avec cette maladie, la nutrition du tissu cartilagineux est perturbée, ce qui provoque sa destruction ultérieure et limite la mobilité de l'articulation. Le principal symptôme de la maladie est une douleur à l'aine.

Ne vous soignez pas vous-même. Dès les premiers signes de maladie, consultez un médecin.

Causes de la maladie

Les principaux facteurs qui influencent le développement de la maladie sont :

• blessures et microtraumatismes de l'articulation de la hanche;
• excès de poids;
• charge sur les articulations en raison de la nature de la profession ;
• infarctus (nécrose) de l'articulation de la hanche, qui survient à la suite de la prise de divers médicaments, du stress, de la consommation d'alcool en grande quantité ;
• malformation congénitale des articulations de la région pelvienne;
• arthrite (processus inflammatoires dans les articulations);
• changements dans les niveaux hormonaux (principalement liés à l'âge) ;
• ostéoporose (mort du tissu osseux).

Symptômes de la maladie

Les symptômes de l'arthrose de la hanche affectent non seulement la région de l'aine, mais également la surface antérieure et latérale de la cuisse. Dans certains cas, des douleurs sont également présentes au niveau des fesses, s’étendant jusqu’au milieu des cuisses, atteignant très rarement le genou. La différence entre cette maladie et la hernie discale intervertébrale est que la douleur ne descend pas jusqu’aux orteils. Le plus souvent, une gêne survient lors du déplacement.

Aux premiers stades, la maladie peut contribuer à une légère claudication due à une douleur douloureuse. Malheureusement, ces signes n’incitent pas beaucoup de personnes à envisager de commencer un traitement. Viennent ensuite des exacerbations qui durent différentes périodes. Progressivement, une diminution de la mobilité de la jambe atteinte s’ajoute aux symptômes précédents. Le patient ne peut parfois pas déplacer le membre sur le côté ou le tirer vers la poitrine. À ce stade également, le craquement de la jambe douloureuse pendant le mouvement s'ajoute. Il est nécessaire de distinguer le craquement habituel et sonore des articulations chez une personne en bonne santé du craquement sourd et «sec» de l'arthrose, provoqué par un frottement accru des articulations les unes contre les autres et par la prolifération des ostéophytes.

L'arthrose déformante de l'articulation de la hanche peut provoquer un raccourcissement de la jambe affectée (chez 10 % des patients, la jambe au contraire s'allonge). Cette déformation est particulièrement visible si le patient est allongé sur le dos, car cela contribue à faire pivoter la jambe affectée vers l'extérieur. Des déformations importantes sont visuellement perceptibles et nécessitent la mise en place de semelles supplémentaires dans les chaussures. Le patient commence à boiter sensiblement lors de la marche, ce qui entraîne de lourdes charges sur la colonne vertébrale dans la région lombaire. Plus tard, une atrophie musculaire se produit.

Degrés de coxarthrose

Il existe trois stades de développement de cette maladie :

• Étape 1. Avec lui, la douleur n'apparaît qu'après un effort physique intense, elle n'apparaît que dans la région pelvienne et atteint rarement l'articulation de la hanche ou du genou. Au repos, la douleur disparaît et d'autres symptômes n'apparaissent pas (la liberté de mouvement n'est pas altérée, aucun affaiblissement musculaire n'est observé). La maladie affecte les os situés à proximité de l’articulation et favorise leur croissance. Sur une radiographie, vous pouvez voir un rétrécissement inégal des articulations malades. Dans ce cas, le patient ne remarque pas de limitation notable de la mobilité des jambes. Dans cette phase, la maladie est plus facilement guérie à l'aide de médicaments, de thérapies par l'exercice et de physiothérapie, mais peu de personnes présentant les symptômes ci-dessus se tournent vers un spécialiste ;
• Étape 2. L'arthrose de l'articulation de la hanche du 2e degré peut être observée sur une radiographie par un signe caractéristique - des excroissances osseuses importantes qui dépassent le cartilage. La tête du fémur change également, se déformant de son contour. Un kyste peut apparaître. Des sensations douloureuses apparaissent désormais chez le patient même au repos. La force des muscles responsables de l'extension est également perdue et la capacité de rotation de la hanche est altérée ;
• Étape 3. La douleur persiste constamment et la personne ne peut pas marcher sans aide (cannes). Le membre affecté se raccourcit également et les muscles s'atrophient. Dans ce cas, l’espace articulaire peut disparaître complètement, ce qui provoquera la fusion des articulations en une seule structure osseuse qui sera immobile.

Méthodes de traitement

Il existe plusieurs moyens de lutter contre la maladie :

• médicaments;
• complexe de physiothérapie (complexe de physiothérapie);
• physiothérapie;
• intervention chirurgicale;
• médecine traditionnelle.

Si la maladie a atteint le stade 3, la seule chose qui aidera le patient est une intervention chirurgicale (endoprothèse), qui consiste à remplacer une articulation malade par une prothèse. Il s'agit d'une procédure assez complexe qui nécessite l'implantation d'une prothèse. Ce n'est qu'alors qu'il remplira les fonctions nécessaires.

Si la pathologie est au stade 1 ou 2, le traitement de l'arthrose de la hanche peut être réalisé à l'aide de médicaments. Il s'agit notamment des médicaments suivants :

• non stéroïdien. Ils aideront à éliminer la douleur, à soulager l'enflure et l'inflammation, mais leur utilisation incontrôlée contribuera à supprimer la capacité naturelle du cartilage à récupérer. Les médecins ne recommandent pas d'utiliser plus d'un médicament non stéroïdien à la fois ;
• vaisseaux dilatateurs. Ils sont capables de détendre les muscles lisses et d’augmenter l’espace entre les muscles. Ils ont un minimum de contre-indications, mais leur efficacité est un indicateur individuel ;
• détendre les muscles. Soulage les spasmes musculaires, augmente l'apport sanguin aux articulations, mais leur utilisation doit être sous surveillance médicale en raison des effets secondaires ;
• restaurer le cartilage. Les chondroprotecteurs sont les plus utiles pour guérir l'arthrose déformante. Ils nourrissent le cartilage avec les éléments nécessaires et stoppent le développement de la maladie ;
• type de stéroïde. Ils aident à lutter contre des maladies concomitantes telles que l'inflammation de l'os de la hanche, mais ont de nombreux effets secondaires ;
• usage local (pommades, compresses). Le principal effet positif réside dans le processus de frottement des produits sur la peau, qui soulage les spasmes musculaires et améliore la circulation sanguine.

Physiothérapie pour l'arthrose

Comment traiter l'arthrose de la hanche par des méthodes physiothérapeutiques ? Cela vaut la peine d'utiliser l'UHF, la thérapie par ultrasons, l'inductothermie, les lasers et la luminothérapie. Les procédures thérapeutiques aident à améliorer la circulation sanguine et à soulager les spasmes musculaires. Elles sont donc idéales pour la prévention, mais affectent chaque personne individuellement. Certains physiothérapeutes pensent que l’un des meilleurs traitements est le massage.

Le traitement de l’arthrose de la hanche par traction articulaire est également l’un des traitements les plus efficaces. Elle peut être réalisée à l'aide d'un appareil de traction ou manuellement. La première méthode permet de calculer correctement la traction au millimètre près, en tenant compte de l’état du patient. La deuxième méthode est en partie populaire et plus laborieuse, car elle nécessite la plus grande concentration de la part du thérapeute.

Régime

Le régime alimentaire pour l'arthrose de la hanche constitue une excellente prévention, mais l'étendue exacte de son influence sur le processus de traitement n'a pas été prouvée. Les principales règles nutritionnelles sont de manger des aliments riches en vitamines A, B, C et E, car ils aident à restaurer le cartilage. Il est recommandé d'inclure les produits laitiers dans l'alimentation, à l'exception du lait, et les produits à base de farine blanche (maïs, blé) doivent être exclus de l'alimentation. Il vaut la peine de consommer des produits carnés avec modération, ainsi que d'augmenter la consommation de céréales dans l'alimentation (orge, flocons d'avoine, sarrasin, riz brun). L’alimentation pendant la maladie nécessite également de limiter la consommation de sel. Cela a un effet secondaire sur la guérison, mais constitue une excellente prévention du développement et de l'apparition de la maladie.

Gymnastique

La gymnastique pour l'arthrose de la hanche suscite de vifs débats parmi les spécialistes, mais tous les médecins conviennent que les exercices destinés à combattre et à prévenir la coxarthrose doivent être effectués avec soin. Les mouvements pendant la thérapie par l'exercice doivent être fluides et ne pas provoquer de douleur. La thérapie par l'exercice pour le traitement d'une maladie doit viser principalement à renforcer les muscles eux-mêmes et à ne pas charger les articulations. Un bon moyen de prévenir la coxarthrose est de nager, surtout dans l’eau salée.

La gymnastique pour l'arthrose de la hanche comprend les exercices suivants :

• position de départ : allongez-vous sur le sol, étirez vos bras et vos jambes le long de votre corps. Soulevez lentement la jambe douloureuse, redressée au niveau de l'articulation du genou, à 15 cm du sol et maintenez-la pendant environ une demi-minute. Après cela, baissez votre jambe et répétez l'exercice avec l'autre jambe ;
• position de départ : allongez-vous sur le ventre, étirez vos jambes et vos bras le long de votre corps. Relevez vos jambes droites de 15 cm, rapprochez-les puis écartez-les. Tout doit se faire lentement. La physiothérapie est une méthode efficace pour traiter l'arthrose.

Le patient doit se rappeler que certains exercices pour l'arthrose de la hanche issus de la thérapie par l'exercice peuvent être difficiles pour lui en raison de sa forme physique. Ce sont des méthodes assez efficaces pour prévenir diverses maladies. Ils sont donc inclus dans le système de thérapie par l'exercice à la fois pour l'arthrose et pour d'autres maladies.

Médecine traditionnelle

Parmi les méthodes traditionnelles de traitement et de prévention de la maladie figurent :

• appliquer des feuilles de chou enduites de miel sur le point sensible ;
• Mélanger l'iode avec la bile, la glycérine, le miel, l'ammoniaque et appliquer sous forme de compresse.

De telles méthodes traditionnelles ne sont pas très encouragées par la médecine, mais de nombreuses critiques positives sur Internet rendent le traitement avec des remèdes populaires très populaire parmi les gens.